Classificazione della DMLE
La classificazione della DMLE più utilizzata nella pratica clinica e negli studi clinici ed epidemiologici è quella dell’AREDS, che distingue la DMLE in 4 Categorie:
a) Categoria 1 o assente
b) Categoria 2 o forma iniziale (Early AMD)
c) Categoria 3 o forma intermedia
d) Categoria 4 o forma avanzata.
La classificazione oggi universalmente riconosciuta, tuttavia, è quella dell’International Age Related Macular Degeneration Epidemiological Study Group che suddivide la patologia in due fasi:
1) Age Related Maculopaty (ARM), la fase più precoce, caratterizzata da drusen soft e/o hard e da anomalie dell’EPR
2) Age-Related Macular Degeneration (ARMD), fase tardiva caratterizzata da
a) Atrofia geografica dell’EPR e della coriocapillare.
Tali alterazioni rientrano nella “forma secca” di DMLE, di solito causa di un modesto deficit visivo.
b) Maculopatia neovascolare (essudativa), caratterizzata dalla neovascolarizzazione coroideale.
Le neovascolarizzazioni coroidali (CNV) a loro volta possono essere classificate:
1) in base all’aspetto fluorangiografico: a) forma classica; b) forma occulta
2) in base alla sede: CNV Extrafoveale, CNV Iuxtafoveale, CNV Subfoveale.
3) in base alle proporzioni delle componenti della lesione: CNV prevalentemente classica; CNV minimamente classica; CNV occulta.
4) in base all’Angiografia al Verde di Indocianina (ICG) si distinguono i due sottogruppi: vasculopatia coroideale polipoidale (PCV) e proliferazione angiomatosa retinica (RAP).
Indice dei contenuti
Capitolo I
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Dott.ssa Daniela Bacherini, Prof. Gianni Virgili, Prof. Ugo Menchini
Capitolo II
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Prof. Stefano Piermarocchi, Dott.ssa Stefania Miotto
Capitolo III
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Dott. Francesco Pichi, Dott. Antonio Ciardella
Capitolo IV
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Dott.ssa Monica Varano, Dott.ssa Marta Sciamanna, Dott. Massimiliano Tedeschi
Capitolo V
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Dott. Ugo Introini, Dott. Giuseppe Querques, Dott. Maurizio Battaglia Parodi, Prof. Gabriel Coscas, Dott. Francesco Bandello
Capitolo VI
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Dott.ssa Luisa Pierro
Capitolo VII
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Prof. Bruno Lumbroso, Dott. Marco Rispoli, Dott.ssa Maria Cristina Savastano
Capitolo VIII
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Prof. Stefano Piermarocchi, Dott.ssa Stefania Miotto
Capitolo IX
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Dott. Alessandro Invernizzi, Dott. Ferdinando Bottoni, Prof. Giovanni Staurenghi
Approfondimenti
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Dott. Alfredo Pece